A parte traseira é unha estrutura complexa baseada na columna vertebral. A columna lumbar está formada por cinco vértebras, comezando pola 20 dende a parte superior. Son as máis grandes do resto das vértebras e aumentan de tamaño paulatinamente dende a primeira ata a quinta vértebras lumbares, xa que esta é a zona que ten maior tensión. O lombo na zona destas vértebras chámase parte inferior das costas.
Os cambios nesta parte das costas provocan dor, e paga a pena tratar coidadosamente tales problemas. A dor pode ser causada tanto por anomalías conxénitas como por enfermidades adquiridas. Estas poden ser as consecuencias de lesións durante un intenso esforzo físico, infeccións, tumores, hernias, etc.
Causas da dor nas costas
Na maioría dos casos, a dor lumbar é causada pola osteocondrose. Pero non é a única causa da dor no lombo. Algunhas persoas nin sequera saben por que lles molesta tanto as costas. Moitas enfermidades dos órganos internos, lesións e condicións fisiolóxicas reflíctense na dor nas costas, e esta lista inclúe:
enfermidades dos riles e dos órganos pélvicos; dor fisiolóxica durante a menstruación nas mulleres; Lesión da columna vertebral; Lesións (escordaduras) nos músculos das costas; enfermidades do sistema dixestivo; escoliose; artrite reumatoide; Infeccións que destrúen a columna vertebral e os discos intervertebrais (tuberculose, absceso epidural); procesos tumorais; Síndrome de Reiter.
Trastornos musculoesqueléticos
No 90% dos casos, a dor nas costas é causada por problemas coa columna vertebral e os músculos das costas. As vértebras lumbares están máis afectadas que outras partes da columna vertebral. Están expostos a un estrés tremendo cando camiñan porque son o foco das persoas erguidas. Ademais, cando unha persoa está sentada, hai moita tensión na parte baixa das costas.
Os trastornos musculoesqueléticos poden ser asintomáticos durante moito tempo e a dor nas costas adoita ser o primeiro sinal da enfermidade. Pode ser de intensidade e duración variables: dor lumbar periódica ou síndrome de dor aguda con raíces nerviosas pinchadas.
As patoloxías nas que se produce dor nas costas son:
Osteocondrose; protuberancias horizontais intervertebrais, hernias verticais (Schmorl) e protrusións de discos intervertebrais; tumores malignos primarios e secundarios (metastásicos) nos ósos e nos tecidos brandos das costas; miosite dos músculos da parte inferior das costas; Osteomielite (un proceso purulento infeccioso causado pola microflora patóxena, por exemplo, o bacilo tuberculoso ou o axente causante da brucelose); espondilite anquilosante; Radiculite; Ciática (dano ou irritación do nervio ciático); espondilose deformante; artrite reumatoide e síndrome de Reiter; Enfermidades das articulacións sacroilíacas e da cadeira; Epidurite (inflamación da duramadre da medula espiñal); Raquiocampsis; Lesións nas estruturas óseas, músculos e ligamentos das costas; Cambios metabólicos no tecido óseo (osteoporose, osteomalacia).
A dor nas costas aguda denomínase a miúdo lumbago (dor de costas). As súas principais causas son a luxación vertebral, as hernias intervertebrais e as anomalías conxénitas da columna. A dor nas costas pode durar de horas a días e deterse bruscamente cando o "vórtice está no seu lugar".
Dor da enfermidade renal
A dor lumbar adoita acompañar á patoloxía dos riles. Non cambia coa postura e aumenta cando unha persoa está de pé durante longos períodos de tempo. Na maioría das veces é unilateral e indica queixas crónicas. Debes consultar un médico se tes dolor de costas e tes os seguintes síntomas:
Signos de intoxicación e malestar xeral (calafríos, cansazo, etc. ); Inchazo das pálpebras e da cara pola mañá; violación da micción (frecuente, dolorosa, etc. ); Aumento ou baixada da presión arterial; Náuseas, perda de apetito, vómitos; Cambios nos parámetros urinarios (moi escuro, turbio, con cheiro desagradable, etc. ).
A aparición de sangue nos ouriños e unha forte dor nas costas son características dun ataque de urolitiasis. Neste caso, as sensacións dolorosas pódense dar desde as costas ao longo do uréter ata a ingle, os xenitais e a parte interna da coxa.
A hematuria tamén pode indicar cancro de ril. Non obstante, a diferenza da urolitiase, na maioría dos casos, os tumores crecen de forma asintomática durante moito tempo e as costas só doe na última etapa do proceso.
Dor de costas e embarazo
Durante o embarazo e o parto, a parte inferior das costas dunha muller está exposta a un estrés tremendo. Se a futura nai ten dor nas costas, pode ser un fenómeno fisiolóxico ou pode indicar o desenvolvemento ou a exacerbación da enfermidade.
Aumento da exposición
Calquera actividade física pode causar dor nas costas. Pode aparecer despois do traballo de verán, levantamento de pesas, adestramento intenso de forza, etc.
Obesidade
A obesidade ten un impacto negativo sobre o estado da columna. Cada quilogramo adicional fai unha tensión adicional na parte baixa das costas.
Nas persoas obesas, o risco de desenvolver osteocondrose e hernias discales aumenta drasticamente. As persoas obesas tamén son propensas a desenvolver pedras nos riles, a aparición precoz de osteoporose e outras condicións que causan dor nas costas.
Diferentes motivos
Ás veces, as costas doen por outros motivos:
Patolóxico. Enfermidades do tracto gastrointestinal (colite, tumores intestinais, cálculos biliares, etc. ); patoloxía dos órganos pélvicos (prostatite, endometriose, neoplasias, infeccións e inflamación); trastornos circulatorios da columna vertebral; Aterosclerose ou aneurisma da aorta abdominal. Fisiolóxicos. Carga estática prolongada nas costas, traballo prolongado no ordenador, moitas clases de condución, etc.
A lumbonia pode irradiarse na parte baixa das costas nun embarazo ectópico e nun "abdome agudo".
Tipos de dor e as súas causas
Cando as costas doen na zona lumbar, ás veces unha persoa non pode nin moverse. O tipo de dor pode cambiar nun día: primeiro séntese unha dor sorda na parte baixa das costas, despois unha dor aguda e despois remite de novo. Tamén pode ser constante e non cede. Todo é máis fácil de tolerar a unha idade nova que na vellez, cando a parte baixa das costas está constantemente dor.
En xeral, a dor é un mecanismo para recoñecer os problemas causados pola enfermidade. A dor revela un problema oculto e, polo tanto, xoga un papel importante. Pero claro que non podes toleralos. Debe contactar inmediatamente cun especialista que determinará a causa e prescribirá o tratamento.
Dor crónica
A dor nas costas crónica é un acompañante frecuente das enfermidades da columna vertebral e dos órganos internos. É pronunciado e constante en pacientes con cancro con metástasis nas vértebras ou a súa lesión tumoral primaria.
Dor aguda
A dor lumbar aguda pode indicar un problema grave que require tácticas proactivas. Abordan as seguintes patoloxías:
Fracturas da columna vertebral e outras lesións nas costas agudas; exacerbación dos procesos inflamatorios nas articulacións; epidurite da columna vertebral; hernia intervertebral; agravamento da osteocondrose; abdome agudo (obstrución intestinal, apendicite, apoplexia ovárica, etc. ); Movemento de pedras con ICD ou enfermidade biliar; nervios pinchados; trastornos circulatorios agudos nos vasos das costas; Pielonefrite en fase aguda.
Se unha muller embarazada experimenta dor nas costas severa, debe consultar un médico inmediatamente. Se hai dor intensa na parte baixa das costas do neno, os pais están obrigados a mostrar o bebé ao pediatra.
Dor forte
Se tes dor nas costas severa e tomar analxésicos non axuda, debes consultar a un médico.
Dor dolorosa
A dor lumbar adoita considerarse como resultado da fatiga muscular. Isto é un malentendido. Ás veces doe as costas en enfermidades pélvicas graves (cancro de próstata nos homes e cancro de útero nas mulleres).
As sensacións dolorosas de natureza semellante tamén son típicas de procesos infecciosos lentos, formacións benignas en crecemento e hernias. Co paso do tempo, intensifican, complementándose con outros signos da enfermidade.
Dor desprazada
Se as costas doe e a lumbodynia é diferente en intensidade e duración, a causa pode non ser unha patoloxía, senón varias. Debería pedir unha cita cun especialista e someterse a un exame completo.
A que médico debo acudir?
Se che doe a parte inferior das costas, o primeiro que tes que facer é ver a un terapeuta. O médico realizará un historial médico, describirá a dor nas costas en detalle, realizará un exame e creará un plan de acción de diagnóstico. Dependendo dos seus resultados, prescribirá o tratamento ou enviará a un especialista próximo para unha consulta:
Neurólogo; Vertebronneurólogo; Gastroenterólogo; Neurocirurxián.
diagnóstico
Se a parte inferior das costas doe, prescríbense medidas de diagnóstico no complexo. Son obrigatorios os exames de laboratorio, ultrasóns, métodos de raios X, exames instrumentais e outros.
roentgen
A radiografía ósea é un método de diagnóstico sinxelo e económico. Cunha patoloxía da columna vertebral, todos os defectos presentes son visibles nas imaxes. A partir dos datos obtidos, o médico fai un diagnóstico e determina as tácticas adicionales para tratar un paciente con dor nas costas.
TAC
A tomografía computarizada prescríbese para aclarar o diagnóstico e estrictamente segundo as indicacións. As tomografías mostran claramente defectos óseos que causaron dor na zona lumbar.
resonancia magnética
A tomografía por resonancia magnética é un método diagnóstico moderno e altamente informativo. Permítelle explorar todas as áreas do corpo. Coa súa axuda, avalíase o estado dos vasos sanguíneos, as estruturas nerviosas, a medula espiñal e os órganos internos.
A pesar da súa relativa seguridade, non se pode asignar a "todo o mundo seguido" con dor de costas. A investigación ten unha serie de contraindicacións.
Posibles complicacións e consecuencias da dor
Se non ve a un médico e non determina a causa da dor nas costas, as consecuencias poden ser graves. Non se pode descoidar un síntoma.
Se hai dor nas costas graves, son posibles lesións na columna vertebral ou procesos agudos no abdome. Ignorar a lumbodynia cos nervios pinchados pode producir unha perda persistente de sensibilidade e actividade motora. A dor lumbar está asociada a graves consecuencias como rotura de órganos internos, hemorraxias, abscesos, sepsis, etc.
Primeiros auxilios para a dor aguda
Chame a un médico ou a unha ambulancia en caso de dor nas costas aguda. Antes da chegada do médico, o paciente necesita:
adoptar unha postura "amigable para os lumbares"; beba un anestésico e, se non mostra ningún efecto, repita tomar a pílula despois de media hora (inxección intramuscular); Aliviar os espasmos con medicamentos; eliminar o posible inchazo tomando un diurético ou té de herbas; Mellora da nutrición dos tecidos tomando unha complexa preparación de vitaminas e minerais; lubricar a parte inferior das costas con ungüento ou xel.
Ás veces usan métodos populares (tintura de rábano picante, pementa ou ortiga). Se che doen as costas, debes seguir unha "dieta de alivio" para descartar factores irritantes.
Como se recupera da dor lumbar?
Hai varios tratamentos dispoñibles para a dor de costas e a dor lumbar. Pero todos se relacionan con métodos tradicionais (métodos médicos) ou alternativos.
Os métodos tradicionais inclúen:
Repouso en cama; medicación; Fisioterapia; tratamento cirúrxico;
Os métodos alternativos son:
Masaxe; Acupuntura; Clases de ioga.
O obxectivo principal destes métodos é o alivio do sufrimento e a regra de ouro: "Non facer dano".
Se as costas doen, o primeiro que hai que facer é consultar a un médico e realizar un tratamento na casa en función do diagnóstico establecido e das recomendacións recibidas. As inxeccións, os procedementos eléctricos deben realizarse nun centro médico e as masaxes nas costas, a aplicación de compresas e ungüentos quentantes na zona lumbar e a toma de pílulas pódense tomar non só na clínica, senón tamén na casa. A automedicación e o seguimento inadecuado das recomendacións só fará mal.
Medicación
Dependendo da causa da dor nas costas, o tratamento médico debe ser prescrito por un médico. Non é aceptable a autoadministración de medicamentos.
Ungüentos e xeles
A lubricación das costas recoméndase para enfermidades do sistema músculo-esquelético. Faise unha distinción entre os seguintes tipos de pomadas:
combinado, con múltiples efectos (aliviar a inflamación, aliviar a dor, curar); analxésicos antiinflamatorios (conteñen mentol, lavanda e ingredientes similares); irritantes (vexetais, animais ou sintéticos); Condroprotectores (para restaurar e protexer o tecido cartilaginoso).
Se a parte inferior das costas é dolorosa, pero o diagnóstico non está aclarado, entón non debes usar medios externos.
Inxeccións
Ás veces, a dor nas costas é tratada con inxeccións. O médico inxectará un analxésico na zona afectada. Nalgunhas situacións, úsase un bloqueo anestésico.
fisioterapia
A terapia de exercicios case sempre recoméndase para a dor nas costas. O exercicio axuda a fortalecer o cadro muscular da parte inferior das costas, mellorar o trofeo dos tecidos e estirar os ligamentos. O conxunto de exercicios elíxese individualmente.
Masoterapia
A dor nas costas pódese eliminar eficazmente mediante a terapia de masaxe. Podes contactar con profesionais ou facer ti mesmo as manipulacións. Coa patoloxía dos órganos internos e as neoplasias, é imposible facer masaxes nas costas.
fisioterapia
Se ten dolor de costas, prescríbese fisioterapia para varias enfermidades. A fisioterapia é especialmente eficaz para a osteocondrose lumbar. Usan terapia magnética, tratamento con láser, electroforese, correntes de pulso, hirudoterapia e outras técnicas.
Prevención da dor de costas
Se unha persoa ten unha condición crónica que pode causar dor nas costas, a prevención é evitar exacerbacións. Para non afrontar este síntoma, en principio, é necesario controlar primeiro a saúde da columna. Se che doe as costas, as medidas preventivas inclúen:
estilo de vida activo; ximnasia diaria; dieta equilibrada rica en vitaminas e minerais; actividade física adecuada para as costas; Exclusión de lesións lumbares; Falta de estrés; Tratamento dos focos de infección.
As revisións anuais son de gran importancia para identificar a tempo os problemas de saúde existentes e previr a dor de costas.